牙齒爛了一個洞非常痛，需要及時處理。首先，用清潔軟毛牙刷輕柔地刷牙，避免碰到疼痛區域。其次，用含氟牙膏刷牙，這有助于減少蛀牙的進一步發展。然后，可用牙線輕輕清理牙齒間的食物殘渣。若痛感持續，可口服非處方藥物如布洛芬緩解疼痛，但應咨詢牙醫看是否需要進一步治療。同時，避免進食或飲用太冷或太熱的食物飲料，以免刺激牙齒。牙齒爛了洞對口腔健康至關重要，建議盡快找牙醫診治。